При многих неврологических заболеваниях врачи назначают препарат «Финлепсин». Отзывы о лекарстве свидетельствуют, что это средство эффективно при эпилепсии и невралгии. Также средство применяется и в психиатрической практике как нормомитик, выравнивающий настроение. Его нередко выписывают не только как противосудорожный, но и как успокоительный препарат. Большинство больных хорошо переносят это лекарство и довольны его эффективностью. Однако часть пациентов сообщает о седативном действии препарата и отказываются от его употребления. Чтобы разобраться в пользе и вреде этого средства, необходимо изучить его состав и влияние на организм.
Состав и действие лекарства
Активным компонентом лекарства является карбамазепин. Препарат выпускают в таблетках, содержащих по 200 мг действующего вещества. Существует также пролонгированная форма — «Финлепсин Ретард». Ее выпускают в дозировке 200 мг и 400 мг.
Карбамазепин блокирует натриевые каналы в оболочках нервных клеток. В результате снижается скорость проведения импульса при нейропередаче. Это приводит к повышению судорожного порога. Вероятность возникновения приступа эпилепсии значительно снижается.
Карбамазепин действует не только как антисудорожное вещество. Он оказывает влияние на организм как антидепрессант и противотревожное средство. Инструкция по применению и отзывы о «Финлепсине» отмечают выраженное успокаивающее действие этого препарата на психику.
Кроме этого, карбамазепин обладает обезболивающим действием, что позволяет использовать его при невралгии. Это вещество работает и как антидиуретик, оно несколько снижает выделение мочи.
Показания
Список показаний к применению препарата довольно обширен. Его используют в неврологии, психиатрии и других отраслях медицины. Инструкция «Финлепсина» и отзывы сообщают об эффективности этого лекарства при следующих патологиях:
- эпилепсии;
- приступах судорог при рассеянном склерозе;
- болях, связанных с поражением нервов при сахарном диабете;
- невралгии лицевого и языкоглоточного нерва;
- пароксизмальных состояниях с нарушениями речи, спастическими явлениями и болью;
- биполярном и шизоаффективном расстройствах с проявлениями депрессии и мании;
- алкогольном абстинентном синдроме.
Противопоказания
Однако не во всех случаях можно назначать этот препарат. Он противопоказан пациентам с нарушениями работы кровеносной и сердечно-сосудистой системы, а также при повышенной чувствительности к карбамазепину или трициклическим антидепрессантам.
При алкогольном абстинентном синдроме это лекарство можно назначать только в том случае, если пациент некоторое время уже воздерживается от спиртного и в его организме нет этанола. При остром опьянении лекарство принимать нельзя. Важна также серьезность намерения больного отказаться от спиртного. Если у пациента отмечаются частые срывы, то препарат отменяют, так как он несовместим со спиртным.
Осторожность необходима при назначении «Финлепсина» пациентам с недостаточностью функции печени и почек, а также при патологиях гипофиза и надпочечников, высоком внутриглазном давлении и увеличении предстательной железы.
Если женщина страдает тяжелой формой эпилепсии, то ей приходится принимать препарат и во время беременности. В этом случае врач должен оценить и взвесить возможную пользу для пациентки и вероятный риск для плода. Установлено, что этот препарат увеличивает риск аномалий развития у ребенка. Поэтому, если нет возможности полностью отказаться от этого лекарства в период вынашивания плода, то используются минимальные дозы.
Карбамазепин проникает в грудное молоко. Если женщине приходится принимать лекарство во время вскармливания малыша, то необходим медицинский контроль за состоянием грудничка.
Нежелательные эффекты и передозировка
Инструкция по применению таблеток «Финлепсин» и отзывы свидетельствуют о побочных эффектах препарата. На это лекарство в первую очередь реагирует центральная нервная система. Возникают следующие нежелательные симптомы:
- Человек становится вялым и сонливым.
- Появляется головокружение и расстройства координации движений. Иногда пациенту становится трудно даже стоять (атаксия), но так бывает обычно при превышении рекомендованной дозы.
- Речь становится смазанной и нечеткой.
- При приеме больших доз возникает двоение в глазах и шум в ушах.
- Со стороны психики возможна парадоксальная реакция в виде возбужденного состояния.
Кроме ЦНС, на прием препарата может отреагировать система кроветворения. У больных могут появиться отклонения в общем анализе крови: снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому во время длительного лечения желательно периодически проводить гематологическое обследование.
У людей, склонных к аллергическим реакциям, лекарство может вызвать зуд кожи, крапивницу. Могут появиться временные эндокринные расстройства, которые приводят к появлению отеков и повышению массы тела. Со стороны ЖКТ возможна тошнота, рвота и сухость во рту.
В отзывах о таблетках «Финлепсин» можно найти информацию о кошмарных сновидениях и галлюцинациях после приема препарата. Это довольно редкое явление. Обычно лекарство вызывает крепкий и глубокий сон. Возможно, что такая реакция связана с индивидуальной повышенной чувствительностью к препарату. В этих случаях необходимо обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу замены лекарства.
Необходимо тщательно соблюдать дозировку лекарства. Если пациент случайно пропустил прием препарата, то не нужно в следующий раз удваивать количество таблеток. Передозировка этого средства крайне опасна и приводит к серьезной интоксикации. Отравление выражается в резком расстройстве координации движений, нарушении четкости речи, невозможности стоять и ходить, угнетении дыхательной и нервной функции. При таком состоянии нужно немедленно вызывать врача. Сделать промывание желудка не всегда возможно. Карбамазепин расслабляет мускулатуру внутренних органов. В результате вызвать рвоту у больного затруднительно. В стационаре пациенту проведут симптоматическое лечение, так как специального антидота против карбамазепина не существует.
Как принимать препарат
Количество лекарства подбирается индивидуально для каждого пациента. Наибольшие дозировки применяются при лечении эпилепсии, они могут составлять от 200 до 1200 мг. Количество препарата наращивают постепенно, начиная с маленьких доз. По окончании курса терапии также медленно снижают дозировку. Резко отменять лекарство нельзя, это может привести к обострению эпилепсии.
При заболеваниях, связанных с невралгическими болями, назначают от 200 до 800 мг лекарства. При патологиях психиким и алкогольной абстиненции рекомендуется принимать от 200 до 600 мг этого средства.
Особые указания
Во время лечения нужно полностью отказаться от алкоголя. Спиртное усиливает побочные эффекты «Финлепсина» и вызывает угнетение функции дыхания. Если препарат назначают для лечения алкогольного абстинентного синдрома, то нужно дождаться полного удаления этанола из организма.
Отзывы пациентов о «Финлепсине» свидетельствуют о его существенном влиянии на концентрацию внимания и быстроту реакции. Поэтому во время лечения нужно отказаться от вождения автомобиля и выполнения сложных работ.
Совместимость с другими медикаментами
Препарат вступает во взаимодействие со многими медикаментами. Если пациент принимает какие-либо другие лекарства, то необходимо сообщить об этом лечащему врачу перед назначением «Финлепсина». Нежелательными являются следующие комбинации:
- С препаратами лития и антидепрессантами из группы ингибиторов МАО. Такое сочетание является абсолютным противопоказанием к употреблению препаратов с карбамазепином.
- С макролидными антибиотиками, противогрибковыми средствами (азолами) и антиаритмическими лекарствами из группы блокаторов кальциевых каналов. Эти препараты резко усиливают действие «Финлепсина».
- С препаратами, содержащими парацетамол. При этом повышается гепатотоксичность карбамазепина и жаропонижающих средств.
- С нейролептиками и трициклическими антидепрессантами. При этом усиливается угнетение системы дыхания.
- С другими противосудорожными препаратами и антибиотиками тетрациклинового ряда. Эти средства ослабляют терапевтический эффект карбамазепина.
- «Финлепсин» снижает эффективность гормональных противозачаточных средств и других медикаментов с женскими половыми гормонами. Во время лечения рекомендуется дополнительно использовать барьерные способы контрацепции.
Хранение, цена и аналоги
Таблетки «Финлепсина» следует хранить при температуре не более +30 градусов. Их можно использовать в течение 3 лет. Из аптечных сетей это лекарство отпускают по рецепту врача. Цена препарата составляет от 180 до 340 рублей.
Можно подобрать структурные аналоги лекарства. Это препараты, содержащие активный компонент — карбамазепин. К ним относятся:
- «Тегретол»;
- «Карбалепсин»;
- «Зептол»;
- «Карбамазепин».
Показания и противопоказания к их использованию такие же, что и в инструкции по применению «Финлепсина». Отзывы об аналогах свидетельствуют, что перечисленные лекарства не менее эффективны. Однако врачи и фармакологи считают, что «Финлепсин» действует мягче, чем «Карбамазепин», так как имеет более высокую степень очистки.
Наиболее дешевым препаратом является «Карбамазепин», его цена от 50 до 60 рублей. Несколько дороже стоит «Зептол» — от 75 до 100 рублей. Цена «Тегретола» и «Карбалепсина» примерно равна стоимости «Финлепсина».
Отзывы врачей
Отзывы врачей о «Финлепсине» в основном положительные. Специалисты считают это средство эффективным при конвульсивных и судорожных нарушениях. Препарат помогает не только предотвратить приступ, но и скорректировать эпилептоидные акцентуации характера.
Это лекарство назначают и как обезболивающее при невралгиях. Врачи считают, что оно неплохо помогает, однако терапевтический эффект развивается не моментально, а спустя некоторое время.
Врачи-психиатры считают, что препарат хорошо помогает выровнять настроение пациента при биполярных и аффективных нарушениях. Также специалисты применяют его в терапии зависимостей: алкоголизма, наркомании, игромании.
Положительные отзывы пациентов
Можно встретить немало положительных отзывов о «Финлепсине» и от больных. Люди, страдающие эпилепсией и другими видами судорожных спазмов, отмечают что регулярный прием лекарства избавляет их от приступов. При этом улучшается настроение, исчезает нервозность и раздражительность. В этом проявляется антидепрессивное действие препарата.
Отзывы о «Финлепсине» при невралгии тройничного нерва свидетельствуют о том, что даже при назначении небольшой дозы препарата у пациентов значительно улучшилось состояние. Лицевые боли, которые беспокоили в течение долгого времени, наконец исчезли полностью после курса лечения. При этом ощущалась лишь небольшая сонливость в течение дня.
Это лекарство назначают пациентам и при других болях невралгического происхождения: при опоясывающем лишае, остеохондрозе и других патологиях. Неприятные ощущения проходят еще в начале курса лечения. Кроме этого, человек ощущает успокаивающее действие лекарства, что тоже способствует исчезновению неврологических болей.
Отрицательные отзывы пациентов
Если и отрицательные отзывы о «Финлепсине». В основном пациенты жалуются на заторможенность, головокружение и сонливость. Такие явления особенно сильно выражены в первые дни приема лекарства. Часть больных сообщает, что проспали практически целый день после первого употребления таблеток. В дальнейшем организм адаптируется к препарату. Желательно большую часть лекарства принимать в вечернее время, это обеспечит глубокий и здоровый сон.
Встречаются отзывы о «Финлепсине», где сообщается о временных расстройствах психики в виде неприятных сновидений, бреда и галлюцинаций. Эти побочные эффекты встречаются у пожилых людей. Важно помнить, что в преклонном возрасте необходимо принимать уменьшенное количество препарата. В этих случаях нужно обратиться к лечащему врачу, специалист скорректирует дозу лекарства.